舌頭相關肌肉 Tongue Muscles
觀察舌上肌群suprahyoid muscles及舌頭的肌肉extrinsic muscles of tongue。
- 影片第一、二段：由內側觀察右半邊舌頭，影片第二段下頷骨mandible已經拿掉。將頭部對半切之後，觀察右半邊構成口腔底部的舌上肌群suprahyoid muscles。舌上肌群皆附著於舌骨hyoid bone並將舌骨連接至顱骨，包括下頷舌骨肌，頦舌骨肌，莖突舌骨肌及二腹肌。除了構成口腔的底板外，舌上肌群於說話或是吞嚥時，可將舌骨上提並固定其位置，讓舌頭可以活動。
- 先辨認骨性構造：下頷骨mandible、硬顎hard palate、舌骨hyoid bone。
- 從對半切觀察構成口腔底板的肌肉，由淺層至深層為：
- 二腹肌digastric muscle有前、後兩個肌腹，中間為肌腱intermediate tendon，經由纖維環固定於舌骨上。其中前腹連接於下頷骨體內側靠近中線的digastric fossa，後腹則連接於顳骨下方的乳突切跡mastoid notch (請參照Neck的Submandibular Triangle影片)。
- 下頷舌骨肌mylohyoid為一薄且寬闊的肌肉，外側附著於下頷骨體內側緣的下頷舌骨肌線mylohyoid line，左右兩側肌肉於中央形成縫合raphe，並附著於舌骨。
- 頦舌骨肌geniohyoid由下頷骨體內側靠近中央的小突起開始，附著於舌骨。收縮時可將舌骨往前上方提，縮短口腔底板。
- 觀察構成舌頭的肌肉extrinsic muscles of tongue，包括頦舌肌、莖舌肌、舌骨舌肌及腭舌肌，這些肌肉除了能移動舌頭外還能改變舌頭的形狀 (請參照Head的Oral Cavity影片)。
- 頦舌肌genioglossus為扇形的肌肉，由下頷骨體內側靠近中央開始，分布置整個舌背，幾乎整個舌頭皆由此肌構成。
- 將舌頭往下拉，觀察口咽oropharynx的外側壁。腭舌肌palatoglossus，從軟顎soft palate往下連接到舌的側面，外覆黏膜形成腭舌弓palatoglossal arch，此肌肉構成咽門fauces的前半部。
- 將構成咽門後半部的腭咽弓palatopharyngeal arch黏膜剪開、往前掀，可觀察到莖舌肌styloglossus。此肌肉從莖突連接到舌頭後方的側面，為一細長的小肌肉，所以此肌很容易拉斷。在此肌肉淺層可以觀察到舌咽神經glossopharyngeal nerve，舌根及口咽外側壁的特殊感覺 (味覺) 及一般感覺由此神經負責傳遞。
- 舌骨舌肌hyoglossus為方型肌肉，由舌骨連接到舌頭的外側面，所以此肌肉從外側比較容易觀察，舌動脈lingual artery會由此肌的深層進入舌頭。
- 影片第三段：由外側觀察右半邊舌頭。
- 此標本下頷骨mandible已經拿掉，所以可以看到內翼肌medial pterygoid，此肌肉由蝶骨外翼板lateral pterygoid plate的內側面及上頷骨的外側往外下方、附著於下頷枝的內側面。除了讓嘴巴閉起外，也能側向移動下顎以幫助咀嚼。
- 二腹肌digastric muscle有前、後兩個肌腹anterior & posterior belly，中間為肌腱intermediate tendon，經由纖維環固定於舌骨上，因為下頷骨已拿掉，肌腱也已游離，所以整條肌肉可以往後翻開 (請參照Neck的Submandibular Triangle影片)。
- 觀察下頜下腺submandibular gland、舌下腺sublingual gland、舌神經lingual nerve、submandibular ganglion下頜下腺神經節、舌動脈lingual artery及舌下神經hypoglossal nerve，這些構造的詳細介紹請參照Head的Oral Cavity影片。
- 翻開二腹肌可看到莖突舌骨肌stylohyoid，此肌肉從莖突styloid process連接到舌骨。收縮時可將舌骨往上、往回收，因此可提高口腔底板 (請參照Neck的Submandibular Triangle影片)。
- 莖舌骨韌帶stylohyoid ligament由莖突styloid process往前下方、連接到舌骨小角lesser cornu，中咽縮肌middle pharyngeal constrictor從此韌帶發出。
- 莖舌骨韌帶附著在舌骨處會被舌骨舌肌hyoglossus蓋住，在此肌肉後上方可看到細長的莖舌肌往上連接到莖突。